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¿Tiene derecho a ausentarse del trabajo para asistir a una cita médica? Lo que cambió con la reforma laboral
Desde el 25 de junio de 2025, la reforma laboral incorporó dentro de las obligaciones del empleador la concesión de licencias remuneradas para asistir a citas médicas de urgencia y a citas programadas con especialistas. La norma menciona además, de forma expresa, los casos de diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. Sin embargo, el permiso no opera de manera indistinta para cualquier cita médica: la propia norma establece supuestos y condiciones que conviene conocer.
¿Puede su empleador descontarle el salario, obligarlo a tomar un día de vacaciones o simplemente negarle el permiso porque tiene una cita médica con un especialista?
Es una situación que se repite en cualquier oficina: usted consigue una cita con un especialista, informa a su jefe y la respuesta suele ser “eso se lo descontamos” o “pida el día de vacaciones”.
Sin embargo, desde el 25 de junio de 2025, cuando entró en vigencia la reforma laboral, esa respuesta dejó de tener respaldo legal frente a las citas médicas de urgencia y a las citas programadas con especialistas, siempre que se cumplan los requisitos establecidos por la ley.
Los permisos remunerados del artículo 57 del Código Sustantivo del Trabajo
Antes de entrar en el tema de esta guía, conviene ubicar este derecho dentro de su norma. El numeral 6 del artículo 57 del Código Sustantivo del Trabajo reúne los casos en los que el empleador está obligado a conceder licencias remuneradas. Algunos ya existían; los literales e), f), g) y h) fueron incorporados por la Ley 2466 de 2025.
| Permiso | Duración | Soporte |
|---|---|---|
| Sufragio (votar) Literal a) • Ley 403 de 1997 | Media jornada de descanso compensatorio remunerado. | Certificado electoral. |
| Jurado de votación Literal b) | Un día de descanso remunerado dentro de los 45 días siguientes. | Certificación de la Registraduría. |
| Calamidad doméstica grave Literal c) | Tiempo razonable según las circunstancias. | Prueba del hecho. |
| Cita médica de urgencia o programada con especialista Literal e) | El tiempo necesario para asistir a la cita médica. | Constancia o certificación médica. |
| Obligación escolar como acudiente Literal f) | El tiempo requerido. | Citación del establecimiento educativo. |
| Citaciones judiciales, administrativas o legales Literal g) | El tiempo de la diligencia. | Citación oficial. |
| Comisión sindical o entierro de compañero Literal d) | El tiempo necesario. | Aviso oportuno al empleador. |
| Uso de bicicleta como transporte Literal h) | Un día remunerado cada seis meses. | Certificación del uso de bicicleta. |
Lo que cambió con el artículo 15 de la reforma laboral
El artículo 15 de la Ley 2466 de 2025 modificó el numeral 6 del artículo 57 del Código Sustantivo del Trabajo y adicionó nuevos permisos remunerados. Entre ellos incorporó un nuevo literal e), que reconoce expresamente el permiso para asistir a citas médicas de urgencia o citas médicas programadas con especialistas, siempre que el trabajador informe al empleador y presente el soporte correspondiente.
La reforma también señaló expresamente los casos relacionados con el diagnóstico y tratamiento de la endometriosis, conforme a la Ley 2338 de 2023 y a la reglamentación expedida por el Ministerio de Salud.
Las citas médicas no estaban expresamente en la ley
El artículo 57 no mencionaba las citas con especialistas. Aunque la jurisprudencia protegía al trabajador frente a descuentos injustificados, el permiso no aparecía expresamente dentro del Código Sustantivo del Trabajo.
La licencia quedó incorporada en el Código
La reforma laboral incluyó expresamente las licencias remuneradas para asistir a citas médicas de urgencia o programadas con especialistas. Cumplidos los requisitos legales, el tiempo autorizado no puede tratarse como una ausencia injustificada ni generar descuentos salariales.
Un detalle que suele pasar desapercibido
El literal e) no remite simplemente a la Ley 2338 de 2023. La norma hace referencia a las disposiciones que expida el Ministerio de Salud para el diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. Actualmente ese desarrollo normativo existe mediante la Resolución 2068 de 2025, que adoptó la Política Pública de Endometriosis 2025–2034 y fijó criterios para su implementación.
Un caso nombrado expresamente
Endometriosis: la ley no deja espacio para la duda
La endometriosis es una enfermedad ginecológica crónica que durante años ha sido minimizada, tanto en los consultorios como en los lugares de trabajo. Que la reforma laboral la mencione expresamente, en lugar de dejarla únicamente dentro de una categoría genérica de “citas médicas”, responde a una realidad que las cifras disponibles ayudan a dimensionar.
de mujeres y niñas en edad reproductiva afectadas por endometriosis en el mundo, cerca del 10 %.
OMScasos de endometriosis registrados en Colombia entre 2015 y 2023.
Estudio U. Javeriana · Asocoenen costos directos de atención en salud registrados durante el mismo periodo.
Estudio U. Javeriana · AsocoenColombia no cuenta con estadísticas oficiales completas sobre endometriosis. Las estimaciones disponibles provienen de estudios académicos, asociaciones de pacientes y registros del sistema de salud. Por ello, tanto los casos como los costos reportados pueden subestimar la dimensión real de la enfermedad.
Por qué esto importa
Que la reforma laboral nombre expresamente estos casos constituye un reconocimiento de que este dolor no es una exageración ni una excusa. Si a una trabajadora le han cuestionado un permiso por esta razón, la ley ahora ofrece un sustento expreso para exigirlo. Esto no significa que el permiso sea exclusivo para la endometriosis: la norma también cubre, de manera general, las citas médicas de urgencia y las programadas con especialistas.
¿Su permiso encaja en el literal e)?
Responda estas tres preguntas para verificar si, en principio, su situación encaja dentro del permiso remunerado previsto en el artículo 57 del Código Sustantivo del Trabajo. Esta herramienta es orientativa y no sustituye asesoría jurídica.
1. ¿Su cita es con un médico especialista o fue una atención de urgencia?
2. ¿Informó a su empleador antes de la cita?
3. ¿Tiene el certificado médico de la cita?
Cómo pedir su licencia correctamente
El derecho existe, pero para ejercerlo conviene seguir un procedimiento sencillo.
Consiga el soporte de la cita
La orden médica, la confirmación de la cita con el especialista o cualquier documento que acredite la fecha y el motivo.
Informe al empleador antes de la cita
La norma exige informar al empleador, aunque no fija un plazo específico. Lo recomendable es hacerlo tan pronto conozca la fecha de la cita.
Entregue el certificado médico
El literal e) habla de certificado previo. Si se trató de una urgencia y no fue posible entregarlo antes, aporte el soporte inmediatamente después de reintegrarse.
Confirme todo por escrito
Conserve el correo, mensaje o comunicación donde informó la cita y entregó el soporte. Esa constancia puede convertirse en una prueba importante si surge un conflicto.
Otros tres derechos que suelen desconocerse
La licencia remunerada no es la única protección. Estas medidas también pueden ser relevantes según el caso.
Horario flexible o trabajo en casa
El artículo 9 de la Ley 2338 de 2023 permite que la trabajadora diagnosticada y el empleador acuerden un horario flexible o la habilitación de trabajo en casa, atendiendo la necesidad del servicio.
Ley 2338 de 2023Reconocimiento de incapacidades
La misma norma establece el reconocimiento de las incapacidades que correspondan y la Resolución 2068 de 2025 fijó las condiciones para el reconocimiento de la incapacidad temporal o absoluta.
Resolución 2068 de 2025Estabilidad laboral reforzada
La Sentencia T-448 de 2023 reconoció que la endometriosis puede constituir una enfermedad grave que activa la protección reforzada frente a decisiones del empleador.
Sentencia T-448 de 2023Si algo sale mal
¿Qué pasa si el empleador niega el permiso?
No conceder una licencia remunerada que la ley garantiza no es simplemente una decisión interna de la empresa: puede constituir un incumplimiento del artículo 57 del Código Sustantivo del Trabajo.
Es importante precisar que no existe una sanción creada exclusivamente para la negativa de esta licencia. Sin embargo, el Ministerio del Trabajo conserva sus facultades generales de inspección, vigilancia y control frente al incumplimiento de las normas laborales.
Si el empleador niega el permiso o lo concede, pero después descuenta el tiempo del salario, existen dos vías. No se excluyen entre sí, pero cumplen funciones distintas:
Vía 1 · Investiga y puede sancionar
Queja ante el Ministerio del Trabajo
Puede presentarse ante la inspección de trabajo competente,
acompañando los soportes de la cita, la solicitud del permiso, la
respuesta de la empresa y cualquier comprobante del descuento.
Esta vía busca que la autoridad administrativa investigue el posible
incumplimiento y adopte las medidas que correspondan.
Debe tenerse presente que el inspector no reemplaza al juez laboral:
no puede definir definitivamente todas las controversias individuales
ni ordenar, en todos los casos, el pago de sumas discutidas. Además,
una eventual multa administrativa no se entrega al trabajador.
Vía 2 · Reclama el dinero o los derechos
Jurisdicción laboral ordinaria
Esta es la vía judicial para reclamar el pago de valores descontados,
salarios o derechos laborales que la empresa se niegue a reconocer.
Dependiendo de la gravedad de los hechos, también puede evaluarse si
el incumplimiento del empleador justifica otras acciones laborales,
incluida la terminación del contrato con justa causa imputable al
empleador y la correspondiente indemnización, siempre que los hechos
y las pruebas lo permitan.
Cada caso debe analizarse individualmente antes de adoptar una
decisión como terminar el contrato.
No deje pasar demasiado tiempo
Las acciones relacionadas con derechos laborales están sometidas a términos de prescripción. Por eso, conviene presentar cualquier reclamo por escrito y conservar constancia de su recepción. Un reclamo escrito puede interrumpir el término de prescripción una sola vez, de acuerdo con las reglas aplicables del Código Sustantivo del Trabajo.
Lo que en IMPERA queremos que recuerde
-
01
La licencia remunerada para citas médicas de urgencia o programadas con especialista ya no depende de la buena voluntad del empleador: es un derecho legal vigente desde el 25 de junio de 2025, previsto en el artículo 57, numeral 6, literal e), del Código Sustantivo del Trabajo.
-
02
La ley menciona expresamente los casos de endometriosis, pero el derecho también cubre cualquier cita médica programada con un especialista. Las trabajadoras diagnosticadas con endometriosis pueden contar, además, con otras medidas como horario flexible, trabajo en casa, reconocimiento de incapacidades y protección laboral reforzada, según las condiciones de cada caso.
-
03
La norma exige informar al empleador y presentar el certificado correspondiente. Como no fija un plazo concreto de aviso ni una duración única para el permiso, lo más prudente es comunicar la cita tan pronto se conozca, entregar los soportes y conservar todo por escrito.
¿Le negaron el permiso o le descontaron el salario por una cita médica?
Si su empleador desconoció este derecho, en IMPERA Abogados podemos revisar su caso y orientarlo sobre las alternativas disponibles para reclamar lo que legalmente le corresponde.
Agende su consultaEste contenido es informativo y no sustituye una asesoría jurídica particular. Vigente a julio de 2026.
Fuentes
Normas
- Código Sustantivo del Trabajo, artículo 57, numeral 6 (modificado por el artículo 15 de la Ley 2466 de 2025), literales a) a h), y numerales 10, 11 y 12. Texto consolidado .
- Ley 2466 de 2025, artículos 15 —obligaciones especiales del empleador—, 21 —contrato de aprendizaje, que modifica el artículo 81 del CST— y 62 —prescripción, que modifica el artículo 488 del CST—. Texto oficial .
- Ley 2338 de 2023, artículos 3, 4, 5 y 9, sobre política pública, reconocimiento de incapacidades y medidas laborales frente a la endometriosis. Texto oficial .
- Resolución 2068 de 2025 del Ministerio de Salud y Protección Social, que adopta la Política Pública de Endometriosis, reglamenta el Registro de Pacientes y fija las condiciones para el reconocimiento de la incapacidad laboral temporal o absoluta. Ficha normativa .
- Ley 403 de 1997, artículo 3, sobre la media jornada de descanso compensatorio del sufragante. Texto oficial .
- Código Electoral (Decreto 2241 de 1986), artículo 105 , sobre el día compensatorio de los jurados de votación.
- Ley 1280 de 2009 —licencia por luto— y Ley 2388 de 2024, artículo 11 —extensión al hijo, padre o madre de crianza—; Ley 1468 de 2011, artículo 3; y Ley 2174 de 2021, artículo 4.
- Código Sustantivo del Trabajo, artículos 43, 59, 62, 64, 488 y 489 , sobre cláusulas ineficaces, prohibición de deducciones, justa causa por incumplimiento del empleador, indemnización, prescripción e interrupción.
- Código Sustantivo del Trabajo, artículos 17, 485 y 486, y Ley 1610 de 2013, artículo 7 , sobre vigilancia, control y multas del Ministerio del Trabajo. Texto consolidado .
- Circular Externa 0083 de 2025 del Ministerio del Trabajo, sobre la aplicación del contrato de aprendizaje bajo la Ley 2466 de 2025.
Jurisprudencia
- Corte Constitucional, Sentencia C-930 de 2009 (M. P. Jorge Ignacio Pretelt Chaljub): declaró inexequible la facultad del empleador de descontar del salario o exigir compensación en tiempo las licencias del numeral 6 del artículo 57, y condicionó su exequibilidad a que la licencia por calamidad doméstica grave comprenda un lapso razonable de permiso remunerado cada mes. Texto .
- Corte Constitucional, Sentencia T-448 de 2023 (M. P. Natalia Ángel Cabo): estabilidad laboral reforzada por razones de salud, analizada con perspectiva de género frente a la endometriosis. Texto .
- Corte Constitucional, Sentencia C-1005 de 2007 : exequibilidad condicionada del artículo 105 del Código Electoral respecto de claveros y escrutadores.
- A la fecha de esta publicación no se identificó jurisprudencia constitucional o de la Corte Suprema de Justicia que interprete específicamente el literal e) del numeral 6 del artículo 57 del CST, incorporado en 2025.
Cifras sobre endometriosis
- Organización Mundial de la Salud, ficha descriptiva sobre endometriosis: cerca del 10 % —190 millones— de las mujeres y niñas en edad reproductiva en el mundo. Ficha .
- Bonilla Segura, N. C., Carga epidemiológica y costo social de la endometriosis en Colombia (2015–2023) , investigación desarrollada en el marco de la Maestría en Economía de la Salud de la Pontificia Universidad Javeriana, con la colaboración de la Asociación Colombiana de Endometriosis e Infertilidad —Asocoen—. Las fuentes utilizadas fueron RIPS, DANE y encuestas de pacientes de Asocoen. No es una publicación revisada por pares ni una estadística oficial; las cifras corresponden a casos y costos registrados en el sistema de salud. Reseña de Asocoen .
- Colombia no cuenta con estadísticas oficiales de endometriosis. Asocoen lo ha señalado públicamente y constituye la fuente de las estimaciones nacionales actualmente disponibles.
Fuentes primarias consultadas: Secretaría del Senado —textos consolidados del Código Sustantivo del Trabajo y de la Ley 2466 de 2025—, SUIN-Juriscol —Ley 2338 de 2023 y Resolución 2068 de 2025—, Relatoría de la Corte Constitucional y Organización Mundial de la Salud.